(VIDEO) Úspešná operácia skríženého väzu? Kľúč spočíva v spolupráci

12.8.2025

Čo určuje, či bude rekonštrukcia skríženého väzu úspešná? Chirurgická technika? Rehabilitácia? Alebo možno prístup pacienta? Podľa ortopedického chirurga Dr. Miklósa Tátraiho sú kľúčové všetky tri faktory – a ak zlyhá čo i len jeden z nich, celý proces môže byť ohrozený.

Chýbajúca rutina je jednou z hlavných príčin komplikácií

Podľa odborníka je chirurgická rutina mimoriadne dôležitá pre úspešnú rekonštrukciu predného skríženého väzu (ACL). Podľa amerických údajov viac ako 80 % komplikácií spôsobujú lekári, ktorí vykonajú menej ako 10 takýchto zákrokov ročne. „Kto operuje málo, nemá rutinu, nevie, ako zvládnuť nečakané situácie, ľahšie spraví chybu – a takáto operácia nebude úspešná,” zdôrazňuje dr. Tátrai.

Rehabilitácia, spolupráca, dôvera

Technické prevedenie operácie je len prvým krokom. Rovnako dôležitá je aj správna pooperačná starostlivosť a rehabilitácia. Počas pandémie COVID-u sa jasne ukázalo, že ak sa pacienti nedostanú na fyzioterapiu alebo rehabilitačné cvičenia, svalová sila sa obnovuje pomalšie, koleno sa neohýba správne a zvyšuje sa riziko opätovného zranenia.

Zároveň nemožno ignorovať ani prístup pacienta. Príliš skorý návrat k tréningu alebo ignorovanie fyzioterapeutických odporúčaní môže takisto ohroziť zotavovanie. „Márne vykonáme precíznu operáciu, ak pacient nedodržiava pokyny, začne s tréningom priskoro alebo sa príliš rýchlo vráti k športu. Tým ohrozuje celý výsledok,” varuje dr. Tátrai.

Dôvera medzi lekárom a pacientom je kľúčová. „Ak má niekto pocit, že nedokáže spolupracovať so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom, mal by si radšej nájsť niekoho, komu dôveruje. Bez toho nemá zmysel sa do toho púšťať.”

Kritické je aj načasovanie zákroku

Rekonštrukcia predného skríženého väzu (ACL) sa nedá vykonať kedykoľvek s rovnakou mierou rizika. Včasný (do 24-48 hodín) alebo oneskorený zákrok (po 5-6 týždňoch) môže byť v niektorých prípadoch bezpečnejší ako obdobie medzi 1. a 5. týždňom, keď je vyššie riziko obmedzenia pohyblivosti. Príliš dlhé odkladanie operácie však môže viesť k sekundárnym poraneniam – napríklad k poškodeniu chrupavky, opotrebovaniu kĺbu či k nestabilite. Presné načasovanie zákroku vždy závisí od aktuálneho stavu pacienta a prítomnosti sprievodných zranení.

Otvorenosť, rozvoj, budovanie vzťahov – úloha konferencií

Jednou z najväčších výhod odborných konferencií je osobné stretnutie a budovanie kontaktov: „V každodennej rutine nie je čas sa rozprávať. Tu však máme príležitosť pýtať sa, zdieľať skúsenosti a učiť sa.”

Hlavné posolstvo je jasné: úspech operácie nezávisí od jedného faktora. Skúsený chirurg, dobre organizovaná rehabilitácia a disciplinovaný, spolupracujúci pacient – to sú tri spoločné piliere uzdravenia. A ak čo i len jeden z nich chýba, výsledok môže byť ohrozený.